Você quer que sua instituição seja reconhecida como Centro de Excelência em Artrite Reumatoide?

 

A PANLAR, por meio do grupo REAL-PANLAR, criou um processo de certificação para instituições que oferecem atendimento de alta qualidade em Artrite Reumatoide. Esse processo busca promover padrões superiores no manejo da doença, fortalecendo a segurança do paciente, a qualidade assistencial e o impacto em saúde pública.

 

O Projeto REAL-PANLAR estabeleceu os critérios para implementar e acreditar Centros de Excelência (CoE) em Artrite Reumatoide (AR) na América Latina e no Caribe, com o objetivo de garantir atendimento de alta qualidade, melhorar a segurança dos pacientes e otimizar os resultados clínicos.

Foram definidos três tipos de CoE, baseados em indicadores de estrutura, processo e resultados:
• Centro Padrão: nível básico que assegura condições mínimas de atendimento de qualidade.
• Centro Ótimo: nível intermediário que incorpora processos mais avançados de coordenação, formação e educação.
• Centro Modelo: nível avançado que integra a medição de resultados clínicos, satisfação do paciente e atividades de pesquisa.

Cada nível superior deve também cumprir os requisitos do nível inferior.

Padrões de Qualidade para Cada Tipo de CoE

Centros Padrão
• Pelo menos um reumatologista na equipe.
• Profissional de apoio adicional (enfermeiro ou outro profissional médico/paramédico).
• Acesso a laboratório para exames de rotina: fator reumatoide, anti-CCP, ANA, ENA.
• Acesso à radiologia convencional.
• Contagem articular de rotina.
• Avaliação de funcionalidade (HAQ ou outra ferramenta) registrada no prontuário.
• Avaliação da atividade da doença com ferramentas padronizadas (DAS28, CDAI, SDAI, ACR20-50).
• Adesão documentada à estratégia Treat to Target (T2T).
• Evidência de que os pacientes estão informados e participam das decisões terapêuticas.
• Prontuários eletrônicos disponíveis para auditorias.

Centros Ótimos
• Pelo menos dois reumatologistas coordenados e atendimento garantido por um terceiro profissional.
• Prontuários padronizados.
• Laboratório com análise de líquido sinovial.
• Acesso em rede a serviços de radiologia e imagem.
• Programa de educação médica continuada presencial ou virtual.
• Reuniões clínicas, oficinas e palestras para a equipe de saúde.
• Programa de educação para pacientes.

Centros Modelo
• Pelo menos três reumatologistas coordenados e habilitados conforme a legislação do país.
• Equipe multidisciplinar incluindo fisiatras, terapeutas e psicólogos no centro ou em sua rede.
• Prontuários totalmente digitalizados.
• Guias de manejo da AR e protocolos de atendimento implementados.
• Serviço de ultrassonografia disponível no centro.
• Apresentação ou publicação de pelo menos dois trabalhos em congressos nacionais ou internacionais por ano.
• Relatório de resultados de pesquisas de satisfação dos pacientes.
• Sistema de notificação de eventos adversos.
• Mecanismo de medição da adesão ao tratamento.
• Relatório das taxas de remissão ou baixa atividade da doença na população atendida.

Diretrizes para o Manejo e Acompanhamento dos Pacientes

Todos os CoE devem garantir:
1. Uso de clinimetria para medir atividade da doença e funcionalidade.
2. Tomada de decisão terapêutica baseada nesses resultados.
3. Acesso oportuno a tratamentos e acompanhamento.
4. Educação contínua ao paciente.
5. Aplicação de diretrizes clínicas.
6. Sistema de avaliação contínua da atenção.

Cada centro deve cumprir pelo menos 80% desses critérios para ser acreditado, promovendo um modelo de atenção integral, melhoria contínua e gestão centrada no paciente.

 

Baixe aqui os documentos-chave para iniciar o processo: