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Necessitamos uma Reumatologia Global


Quando assumimos a presidência de PANLAR, entreguei ao Conselho Diretivo um programa que então parecia extremamente ambicioso.  O objetivo para cada uma das áreas em que se divide PANLAR era em Governo dar-lhe uma direção clara a PANLAR e pô-la a pensar em grande em longo prazo. Em educação, consolidar programas de educação próprios, dirigidos aos diferentes tipos membros da comunidade PANLAR, resgatando nossos valores e que pudessem distribuir-se com as novas tecnologias. Também fomentar produtos científicos próprios e independentes através dos consensos, fortalecimento econômico dos grupos de estudo, de programas especiais e do redesenho dos eventos e prêmios, com a finalidade de ser competitivos em um cenário de reumatologia global. Em comunicações, construir uma verdadeira comunidade PANLAR com mensagens para cada um dos grupos atuais e potenciais, em especial o dos pacientes. Fortaleceu-se a todo nível a identidade e a marca de PANLAR para gerar sentido de pertença e compromisso com e pela organização. Finalmente, na área das finanças, conseguir uma PANLAR com maior sustentabilidade financeira, fortalecendo produtos existentes e diversificando o portfolio com novas propostas que permitissem que os eventos fossem anuais, e que em um futuro imediato, sejam apenas uma fonte mais de ingresso.
 
Hoje posso dizer que cumprimos com absolutamente todos os projetos que propusemos. Estas conquistas teriam sido impossíveis sem a decidida participação de todos os membros do comitê executivo, do conselho diretivo, dos grupos de estudo, dos grupos especiais, dos pacientes, de nosso pessoal administrativo e da indústria. Em especial todos aqueles que apoiaram diretamente várias destas ações e de nossos familiares que nos acompanham em silêncio nesta tarefa que deixa uma PANLAR mais forte que nunca.
 
Sem embargo, permitam-me plantear algumas tarefas pendentes para a Reumatologia como especialidade e que com as variações regionais usuais se apresentam em todos os continentes.  As doenças musculoesqueléticas afetam a dois bilhões de pessoas a nível mundial, muitas delas com artrose degenerativa e reumatismos de partes moles que têm tratamentos de resultados pobres. Em plena era de biológicos as necessidades insatisfeitas que alcançam até 70% dos pacientes e existem claras iniquidades no acesso aos medicamentos e serviços de saúde, o ensino em reumatologia e à investigação no campo das doenças reumáticas.
 
Em nosso continente, a pesar de que em quase todos os países existe a disponibilidade destes agentes, só 10% dos pacientes da rede pública tem acesso aos mesmos, e só a metade dos países tem algum sistema organizado de atenção primária em doenças musculoesqueléticas. Os programas governamentais são escassos, e para completar o quadro, somente em 29% das Escolas de Medicina do continente se ensina em pré-graduação algum curso de Reumatologia, apesar do número de pacientes ao que servimos ser de ao redor de 12 milhões. Para esta enorme tarefa temos aproximadamente 11 mil reumatologistas, seis mil dos quais na América Latina. Poucos se consideramos que uma terceira parte dos mesmos é um participante deste Congresso.
 
Desde PANLAR temos tentado algumas destas situações, mas quero destacar três destes programas no dia de hoje.
 
Com Panlar Edu, o programa das Sessões Mensais de PANLAR, pudemos chegar a mais uma terceira parte dos reumatologistas do continente, com um programa gratuito de Educação Médica que tem obtido as melhores qualificações. O programa foi dado por reumatologistas de todo o continente, inicialmente em Espanhol, mas que esperamos estendê-lo ao português e legenda-lo em Inglês. Desta forma fortalecemos o acesso à Educação Médica de qualidade sem custo no continente.
 
O programa de inclusão dos pacientes nos permitiu realizar o Primeiro Congresso Pan-americano de pacientes, que com 500 inscritos e mais de 300 participantes, mostra o compromisso que temos em permitir que seu conhecimento e especialização sejam reconhecidos pela organização, e que colaborem junto a nós mais efetivamente na luta contra as doenças reumáticas. Os pacientes de hoje estão nas redes e aí temos chegado. Com mais de 25 mil usuários no Facebook e presença em todas as redes, temos a comunidade mais grande do mundo.  E o mais importante, programas de educação surgidos na região como “Falemos de Lupus†e “Um lugar para a Artriteâ€, iniciados com subvenções de ILAR e apoiados pela PANLAR se converteram em verdadeiros exemplos a nível mundial.
 
O programa de Centros de Excelência REAL/PANLAR é um programa de construção coletiva e que inclui, desenvolvido por consenso e adaptado às necessidades do continente. Leva em conta sua diversidade e favorece o melhoramento contínuo dos centros de atenção. Há sido revisado por pares internacionais através da publicação em jornais e se complementa com outras formas de acreditação internacional pelo que merece ser apoiado pela comunidade internacional interessada em ter um modelo de atenção para estes pacientes.
 
Estes programas nos fazem transcender o cenário dos eventos médicos onde temos tido sucessos como os reconhecimentos internacionais, como o de Melhor Congresso Médico e de Associação para o evento PANLAR ACCAR 2017, o da parte científica, onde pudemos levar adiante consensos próprios em dois tópicos quentes na região, como a artrite por Chikungunya e o uso de Biossimilares. Pudemos ainda dar um impulso real a resolver os problemas que planteiam uma visão global da reumatologia,  onde se repetem como disse antes, mas em outras proporções, problemas similares que requerem soluções mais globais.  Teremos um simpósio de ILAR onde estaremos reunidos os presidentes das diferentes Ligas Mundiais que discutirão a abordagem que tem cada uma das regiões, e que esperemos sirva para dar uma perspectiva global.
 
Temos fomentado uma cultura de mudança e inovação que nos permita apoiar com outras contribuições a uma Reumatologia que ajude a resolver os problemas aos que nos enfrentamos diariamente em cada um de nossos países e instituições em beneficio de todos os nossos pacientes, por quem, desde as épocas de Van Breemen, Ruiz Moreno, Herrera Ramos e Pemberton, nós juramos acompanhar na luta contra o reumatismo “desde sua origem até seu fimâ€.
 
 Muito obrigado Panlar Somos Todos!!!

 

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